Пʼять лікарень Львівщини приймали пологи, не маючи договору з Національною службою здоров’я України (НСЗУ) за відповідним пакетом, у тому числі робили кесареві розтини. Про це за результатами проведеного у регіоні моніторингу роботи закладів охорони здоров’я за перше півріччя розповіла 23 вересня голова Національної служби здоров’я України Наталія Гусак, пише Lviv.media.
Без відповідних договорів пологи приймали такі лікарні:
- Миколаївська міська лікарня – 44 пологи (7 – кесаревим розтином);
- Новороздільська міська лікарня – 38 пологів (18 – кесаревим розтином);
- Ходорівська міська лікарня – 37 пологів (19 – кесаревим розтином);
- Мостиська міська лікарня – 33 пологи (2 – кесаревим розтином);
- Жидачівська міська лікарня – 24 пологи (2 – кесаревим розтином).
“Безпечні та безоплатні послуги для пацієнта – це саме те, за що НСЗУ сплачує медичним закладам кошти за договорами. Для нас принципово, щоб ці послуги надавались якісно та в повному обсязі. І моніторинг дає нам можливість аналізувати роботу лікарень, бачити порушення та реагувати на них. Так, на Львівщині моніторинг показав, що в п’яти лікарнях приймали пологи, не маючи договору з НСЗУ за відповідним пакетом. Такі заклади не можуть забезпечити якісне надання послуги – невідповідність вимогам НСЗУ означає, що лікарі не мають достатньо практики і медзаклад не має необхідного обладнання. Раніше такі пологи оплачувалися за пакетом зі стаціонарних медпослуг, але з наступного року НСЗУ не буде їх оплачувати взагалі” – розповіла Голова Національної служби здоров’я України Наталія Гусак.
Високий показник проведення кесарських розтинів
Також у пʼяти медзакладах Львівщини за перше півріччя моніторинг виявив досить високий показник проведення кесаревих розтинів. А саме:
- Львівська обласна клінічна лікарня – 37% (736 пологів, 272 – кесаревим розтином);
- Перше ТМО – 36% (1248 пологів, 446 – кесаревим розтином);
- Яворівська центральна районна лікарня – 33% (116 пологів, 38 – кесаревим розтином);
- Бродівська центральна міська лікарня – 32% (101 пологи, 32 – кесаревим розтином);
- Дрогобицька міська лікарня №1 – 32% (313 пологів, 99 – кесаревим розтином).
Наталія Гусак також зазначила, що НСЗУ проводить два види моніторингу – автоматичний (здійснюється постійно в електронній системі охорони здоровʼя) та фактичний (плановий або позаплановий, передбачає візити в медзаклади або аналіз їхніх документів).
Перерахунок грошей за результатами моніторингу
До планового моніторингу в першому півріччі 2024 року потрапили два медзаклади Львівської області за пакетом з пологів:
- Камʼянка-Бузька центральна районна лікарня;
- Центральна міська лікарня Борислава.
За результатами моніторингу Камʼянка-Бузькій лікарні перерахують кошти, отримані за пакетом у січні-лютому 2024 року. На Бориславську лікарню теж чекає перерахунок, а також є розроблений план усунення порушень.
Низький рівень проведення тромболітичної терапії
Автоматичний моніторинг виявив низький рівень проведення тромболітичної терапії у двох медзакладах області:
- Самбірська центральна лікарня – 2,7% (178 пацієнтів з інсультом у 2024 році, 150 з яких – з ішемічним);
- Буська центральна лікарня – 3,6% (131 пацієнт з інсультом у 2024 році, 11 з яких – з ішемічним)
У повідомленні йдеться, що в середньому по Україні показник застосування тромболітичної терапії складає 10%.
Порушення в електронних медичних записах
“Окрім забезпечення права пацієнта на безоплатні та якісні медичні послуги, моніторинг допомагає також контролювати цільове використання лікарнями бюджетних коштів”, — йдеться у повідомленні.
У пʼяти лікарнях автоматичний моніторинг виявив необґрунтовані електронні медичні записи (ЕМЗ) щодо перебування пацієнтів тривалістю одна доба за пакетом “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”:
- Перше медичне обʼєднання Львова – 1036 ЕМЗ;
- Львівська обласна клінічна лікарня – 535 ЕМЗ;
- Західноукраїнський спеціалізований дитячий медичний центр – 384 ЕМЗ;
- Друге медичне обʼєднання Львова – 308 ЕМЗ;
- Львівський онкологічний регіональний лікувально-діагностичний центр – 122 ЕМЗ.
Цим медзакладам перерахують кошти, отримані за відповідним пакетом від НСЗУ.
